Sindrom duplikacije MECP2

Jedan sindrom, nekoliko imena

MDS

Lubsov sindrom

Atipični Rettov sindrom

OMIM #300260

Xq28-duplikacija

MRXSL

Sindrom

Sindrom duplikacije MECP2 je rijedak i težak genetski poremećaj. Također poznat kao Lubs sindrom, Xq28 duplikacija ili atipični Rettov sindrom, sindrom je rezultat duplikacije gena MECP2 na kromosomu X. Ovaj gen ima ključnu ulogu u razvoju i funkciji mozga, a njegova duplikacija dovodi do prekomjerne proizvodnje proteina MECP2, što remeti normalne neurološke procese.

Ovo stanje prvenstveno pogađa muškarce, jer imaju samo jedan X kromosom. Žene također mogu biti pogođene, ali obično pokazuju blaže simptome zbog prisutnosti drugog, normalnog X kromosoma.

Prevalencija

Sindrom duplikacije MECP2 smatra se rijetkim, s procijenjenom prevalencijom od 1 na 50.000 do 1 na 100.000 živorođenih. Međutim, kako se svijest i genetsko testiranje poboljšavaju, identificira se više slučajeva, što sugerira da bi stanje moglo biti nedovoljno dijagnosticirano (Daniel Ta et al., Orphanet J Rare Dis 17, 131 (2022)).

Istraživanje

Istraživanje je ključno za produbljivanje našeg razumijevanja sindroma duplikacije MECP2 (MDS) i za razvoj učinkovitijih liječenja. Trenutno, četiri istraživačke grupe diljem svijeta rade na inovativnim tehnologijama za rješavanje problema MDS-a. Od kraja 2024. godine, dva klinička ispitivanja testiraju dvije od ovih tehnologija na ljudima.

Simptomi i karakteristike

Pojedinci sa sindromom duplikacije MECP2 često pokazuju niz simptoma, koji mogu varirati u težini. Uobičajene karakteristike uključuju:

  • Razvojna kašnjenja: Kašnjenja u postizanju razvojnih prekretnica kao što su sjedenje, hodanje i govor.
  • Intelektualni invaliditet: Većina pojedinaca ima umjereni do teški intelektualni invaliditet.
  • Ponavljajuće infekcije: Česte respiratorne infekcije su uobičajene zbog disfunkcije imunološkog sustava.
  • Oštećenje motoričkih sposobnosti: Loš mišićni tonus (hipotonija) i problemi s koordinacijom.
  • Epileptički napadi: Mnogi pogođeni pojedinci razvijaju epileptičke napade ili epilepsiju.
  • Problemi u ponašanju: Neki mogu pokazivati autistično ponašanje, uključujući ponavljajuće pokrete i poteškoće u društvenoj interakciji.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza sindroma duplikacije MECP2 obično se potvrđuje genetskim testiranjem, koje identificira duplikaciju gena MECP2. Rana dijagnoza je ključna za upravljanje stanjem i poboljšanje kvalitete života.

Trenutno ne postoji tretman za izlječenje sindroma duplikacije MECP2. Strategije liječenja često uključuju multidisciplinarni pristup, uključujući:

  • Medicinska skrb: Redovito praćenje i liječenje infekcija, epileptičkih napada i drugih medicinskih problema.
  • Terapije: Fizikalne, radne i govorne terapije za podršku razvoju i poboljšanje svakodnevnog funkcioniranja.
  • Usluge podrške: Pristup obrazovnim i socijalnim uslugama podrške prilagođenim potrebama pojedinca i njihove obitelji.

Usporedba s Rettovim sindromom

Dok i sindrom duplikacije MECP2 i Rettov sindrom uključuju gen MECP2, to su različita stanja. Rettov sindrom prvenstveno je uzrokovan mutacijama u genu MECP2 i pretežno pogađa žene. Za razliku od sindroma duplikacije MECP2, gdje dolazi do prekomjerne ekspresije MeCP2 proteina, pacijentima s Rettovim sindromom nedostaje dovoljno funkcionalnog MECP2 proteina. Ovaj nedostatak remeti normalan razvoj i funkciju mozga.

To dovodi do teških kognitivnih i fizičkih oštećenja, sa simptomima koji se obično pojavljuju između 6 i 18 mjeseci starosti. Ovi simptomi uključuju gubitak svrhovitih pokreta ruku, ponavljajuće pokrete ruku, usporen rast te poteškoće s motoričkom koordinacijom i komunikacijom.

Imate li pacijenta s Rettovim sindromom? Idite na Rettov registar.

Imate li dijagnozu sindroma duplikacije MECP2?

MECP2 organizacije diljem svijeta

Razne udruge diljem svijeta pružaju podršku njegovateljima i obiteljima s duplikacijskim sindromom MECP2. Slobodno ih kontaktirajte za lokalnu podršku.