MECP2-Duplikationssyndrom.

Ein Syndrom, mehrere Namen

MDS

Lubs-Syndrom

Atypisches Rett-Syndrom

OMIM #300260

Xq28-Duplikation

MRXSL

Das Syndrom

Das MECP2-Duplikationssyndrom ist eine seltene und schwere genetische Störung. Das auch als Lubs-Syndrom, Xq28-Duplikation oder atypisches Rett-Syndrom bekannte Syndrom entsteht durch die Duplikation des MECP2-Gens auf dem X-Chromosom. Dieses Gen spielt eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung und Funktion des Gehirns, und seine Duplikation führt zu einer Überproduktion des MeCP2-Proteins, wodurch normale neurologische Prozesse gestört werden.

Diese Erkrankung betrifft primär Männer, da sie nur ein X-Chromosom haben. Frauen können ebenfalls betroffen sein, zeigen aber typischerweise mildere Symptome aufgrund des Vorhandenseins eines zweiten, normalen X-Chromosoms.

Prävalenz

Das MECP2-Duplikationssyndrom gilt als selten, mit einer geschätzten Prävalenz von 1:50.000 bis 1:100.000 Lebendgeburten. Mit verbessertem Bewusstsein und besseren Gentests werden jedoch mehr Fälle identifiziert, was darauf hindeutet, dass die Erkrankung möglicherweise unterdiagnostiziert ist (Daniel Ta et al., Orphanet J Rare Dis 17, 131 (2022)).

Forschung

Die Forschung ist wesentlich, um unser Verständnis des MECP2-Duplikationssyndroms (MDS) zu vertiefen und wirksamere Behandlungen zu entwickeln. Derzeit arbeiten vier Forschungsgruppen weltweit an innovativen Technologien zur Behandlung von MDS. Seit Ende 2024 testen zwei klinische Studien zwei dieser Technologien am Menschen.

Symptome und Merkmale

Personen mit MECP2-Duplikationssyndrom zeigen häufig eine Reihe von Symptomen, die in ihrer Schwere variieren können. Zu den häufigen Merkmalen gehören:

  • Entwicklungsverzögerungen: Verzögerungen beim Erreichen von Entwicklungsmeilensteinen wie Sitzen, Gehen und Sprechen.
  • Intelligenzminderung: Die meisten Personen haben eine mittlere bis schwere Intelligenzminderung.
  • Wiederkehrende Infektionen: Häufige Atemwegsinfektionen sind aufgrund einer Immunsystemdysfunktion häufig.
  • Beeinträchtigung der Motorik: Schwacher Muskeltonus (Hypotonie) und Koordinationsprobleme.
  • Krampfanfälle: Viele Betroffene entwickeln Krampfanfälle oder Epilepsie.
  • Verhaltensauffälligkeiten: Einige können autismusähnliche Verhaltensweisen zeigen, einschließlich repetitiver Bewegungen und Schwierigkeiten bei der sozialen Interaktion.

Diagnose und Behandlung

Die Diagnose des MECP2-Duplikationssyndroms wird typischerweise durch Gentests bestätigt, die die Duplikation des MECP2-Gens identifizieren. Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend für die Behandlung der Erkrankung und die Verbesserung der Lebensqualität.

Bisher ist keine Behandlung zur Heilung des MECP2-Duplikationssyndroms verfügbar. Behandlungsstrategien umfassen häufig einen multidisziplinären Ansatz, der Folgendes beinhaltet:

  • Medizinische Versorgung: Regelmäßige Überwachung und Behandlung von Infektionen, Krampfanfällen und anderen medizinischen Problemen.
  • Therapien: Physiotherapie, Ergotherapie und Logopädie zur Förderung der Entwicklung und Verbesserung der Alltagsfunktionen.
  • Unterstützungsdienste: Zugang zu Bildungs- und sozialen Unterstützungsdiensten, die auf die Bedürfnisse der Person und ihrer Familie zugeschnitten sind.

Vergleich mit Rett-Syndrom

Obwohl sowohl das MECP2-Duplikationssyndrom als auch das Rett-Syndrom das MECP2-Gen betreffen, handelt es sich um unterschiedliche Erkrankungen. Das Rett-Syndrom wird primär durch Mutationen im MECP2-Gen verursacht und betrifft überwiegend Frauen. Im Gegensatz zum MECP2-Duplikationssyndrom, bei dem eine Überexpression des MECP2-Proteins vorliegt, haben Patienten mit Rett-Syndrom nicht genügend funktionsfähiges MECP2-Protein. Dieser Mangel stört die normale Entwicklung und Funktion des Gehirns.

Dies führt zu schweren kognitiven und körperlichen Beeinträchtigungen, wobei die Symptome typischerweise zwischen dem 6. und 18. Lebensmonat auftreten. Zu diesen Symptomen gehören der Verlust zielgerichteter Handfertigkeiten, repetitive Handbewegungen, verlangsamtes Wachstum und Schwierigkeiten bei der Motorik und Kommunikation.

Sie haben einen Patienten mit Rett-Syndrom? Zum Rett-Register

Haben Sie eine MECP2-Duplikationssyndrom-Diagnose?

MECP2-Organisationen rund um den Globus

Verschiedene Vereinigungen auf der ganzen Welt unterstützen Betreuer und Familien mit MECP2-Duplikationssyndrom. Zögern Sie nicht, sie für lokale Unterstützung zu kontaktieren.